Ai observat niște puncte albe, ca niște bobițe, în gura bebelușului și te-ai alarmat? Trage aer adânc în piept și… calmează-te. În foarte multe cazuri, este vorba despre perlele Epstein. Ce sunt acestea, de ce apar și mai ales dacă dispar sau dacă trebuie să faci ceva special în acest sens – toate răspunsurile vin în cele ce urmează. Pe rând, bineînțeles.
Ce sunt, de fapt, perlele Epstein?
Perlele Epstein sunt mici chisturi albicioase sau ușor gălbui care pot apărea în gura nou-născutului. Ele poartă numele lui medicului Alois Epstein, un pediatru ceh care le-a descris pentru prima dată încă în anul 1880.
De obicei, acestea se observă pe gingii sau pe cerul gurii și, la prima vedere, par să semene fie cu niște coșuri minuscule – au doar câțiva milimetri, fie cu dințișori care „stau să iasă”. Deși pot părea neobișnuite, în realitate, sunt extrem de comune. Specialiștii estimează că aproximativ 85% dintre copii vin pe lume „purtând” aceste pe perluțe. Unii – mai discret, astfel că pot fi trecute cu vederea, iar alții – în „șiraguri”, mai demonstrativ.
Oricum ar fi, există o veste bună. Chiar foarte bună. Perlele Epstein nu reprezintă vreun pericol, pentru că sunt benigne și, deși sunt dure la atingere, nu dor și nu creează niciun fel de disconfort. În afară de aspect, perlele Epstein sunt asimptomatice. Micuțul este perfect în regulă: mănâncă, doarme și se comportă normal.
De ce apar aceste bobițe albe în gura bebelușului?
Perlele Epstein se formează în timpul dezvoltării fetale. Atunci când gura bebelușului ajunge în etapele finale de dezvoltare în timpul sarcinii, părțile maxilarului și palatul încep să fuzioneze. În acest proces, unele straturi de piele pot rămâne blocate, ducând la formarea acestor mici chisturi pline cu keratină, o proteină naturală, prezentă și în piele, păr sau unghii.
Pe lângă cavitatea bucală, perlele Epstein se pot dezvolta și pe vârful penisului, deși acest lucru este mai rar. Fenomenul apare la aproximativ 7,3 din 1.000 de băieței.
Unele cercetări au identificat o asociere între perlele Epstein și aportul prenatal de acid folic. Totuși, acest lucru nu înseamnă neapărat că acidul folic provoacă perle Epstein sau că ar crește riscul apariției lor. Sunt necesare mai multe studii pentru a evalua dacă această asociere are vreo semnificație cauzală.
În general, specialiștii consideră că apariția lor este în afara vreunui control. Așadar, chir nu e cazul să începi să-ți faci procese de conștiință.
E important să reții că perlele Epstein:
- nu sunt cauzate de ceva ce ai făcut sau nu ați făcut în sarcină;
- nu țin de igiena orală;
- pot apărea individual sau grupate;
- nu pot fi prevenite.
Pe scurt, pentru mulți bebeluși, sunt doar o particularitate a unei etape normale de dezvoltare.
Pot fi confundate cu alte afecțiuni?
Da, și tocmai de aceea este bine ca un medic pediatru să le vadă, măcar o dată. Cadrele medicale pot să-și dea seama dacă e vorba de perlele Epstein sau de altceva, printr-un examen rapid. Există și alte formațiuni care pot apărea în gurița unui bebeluș, iar pentru un părinte, diferențele nu sunt ușor de făcut. Unele pot fi inofensive, la fel ca perlele Epstein, pe când alte nu sunt. Iată ce anume ar mai putea fi:
- Chisturi gingivale – rezultă din fragmente ale procesului de formare a dinților;
- Nodulii Bohn – chisturi pline cu keratină care apar pe creasta alveolară, deasupra locului unde ar urma să apară dinții din față;
- Chisturi de erupție – apar în zona unde va erupe un dinte;
- Chisturi epidermoidale – noduli benigni umpluți cu keratină;
- Chisturi dermoide – noduli care conțin păr, dinți sau lichid;
- Infecții, precum herpesul sau candidoza orală;
- Leziuni traumatice;
- Boli autoimune;
- Tumori.
În unele cazuri foarte rare, micile umflături albe de pe gingiile unui bebeluș pot fi ceva cu totul neașteptat: dinți neonatali. Vorbim de acele cazuri foarte rare – 1 la 2.000 – 3.000 de copii – , în care dinții, de obicei incisivii de jos, sunt prezenți la naștere sau apar în primele 30 de zile de viață, zisă și perioadă perinatală.
Cum se tratează perlele Epstein
Ei bine, o altă veste bună în legătură cu perlele Epstein este că nu necesită tratament. Ele dispar de la sine. Se întâmplă, de obicei, în primele luni de viață. Nu trebuie să faci nimic special în acest sens. Alăptarea, hrănirea cu biberonul, folosirea suzetei sau a jucăriilor de dentiție pot contribui, în mod natural, la „dizolvarea” lor.
Foarte important însă este să ai răbdare și să nu te atingi de ele. Sub nicio formă să nu încerci să le spargi sau să le drenezi. Acest lucru poate provoca durere și poate introduce bacterii periculoase în fluxul sangvin al bebelușului. Și atunci chiar va fi o mare problemă!
Totuși, în cazul în care bobițele nu doar că nu dispar, dar nici nu se modifică după câteva luni ori, cere sfatul medicului pediatru. La fel și dacă observi că acestea cresc sau își schimbă forma, apar roșeața, inflamația, iar bebelușul pare deranjat la supt sau refuză alimentația.
Un gând de final, pentru proaspeții părinți
Știm cât de ușor este să vă îngrijorați atunci când observați ceva neobișnuit la bebelușul vostru. Perlele Epstein pot arăta ciudat, dar nu sunt decât un mic detaliu nesemnificativ al începutului de drum.
Dacă bebe are perle Epstein, nu uitați că acestea nu îl dor, nu îi fac rău și nu îi afectează sănătatea. În cele din urmă, vor dispărea de la sine, exact așa cum au apărut, fără să fie nevoie să interveniți în vreun fel. Oricum, deja faceți cel mai important lucru posibil: aveți grijă și întrebați atunci când aveți nelămuriri.
Surse:
https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(23)00025-2/fulltext
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/epstein-pearls
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493177
https://www.e-cep.org/journal/view.php?doi=10.3345/kjp.2017.06177
https://www.parents.com/epstein-pearls-definition-symptoms-causes-treatment-8619304#citation-5
Foto: shutterstock.com
