Dincolo de faptul că este o experiență inegalabilă, alăptarea vine cu multe provocări și întrebări. Printre cele mai frecvente griji ale mamelor care alăptează este aceea că poate nu au suficient lapte și micuțul lor nu mănâncă destul. Sânii tăi nu sunt transparenți, la fel cum nu e nici stomăcelul copilului. Așadar, nu poți vedea cât lapte ajunge în burtica lui la fiecare masă și e absolut firesc să te îngrijorezi. Mai ales la început. Tot așa e și dacă folosești pompa de sân pentru a-l hrăni cu biberonul. Cât lapte e normal să extragi și cât reprezintă o porție?
Pentru a-ți pune inima la loc, am pus cap la cap o seamă de recomandări și detalii utile. Hai să le parcurgem împreună.
Cât de mult ar trebui să mănânce un nou-născut?
Nașterea este un eveniment extraordinar. Frumos, miraculos, dar și epuizant. Atât pentru tine, cât și pentru puiul tău. Unde mai pui că în cazul lui se mai adaugă și impactul uriaș al trecerii dintr-o lume într-alta. Schimbarea e totală. Viața extrauterină este complet diferită de ceea ce cunoștea el până acum, iar adaptarea la multitudinea de stimuli este extrem de solicitantă. Drept urmare, în primele 24 de ore de după marea întâlnire cu tine, bebe va copleșit și va dormi mult. Ca atare, apetitul său nu va fi încă unul relevant pentru nevoile lui. După această perioadă de refacere, lucrurile vor începe să se definească.
Frecvența și durata meselor
De regulă, majoritatea nou-născuților mănâncă la fiecare două – trei ore. Asta înseamnă între 8 și 12 mese pe zi, uneori chiar mai multe. E posibil să fie necesar să-l trezești ușor, dacă îl ia somnul în timpul mesei sau dacă au trecut mai mult de patru ore de la ultima hrănire.
Academia Americană de Pediatrie (AAP) și alți specialiști recomandă alăptarea ori de câte ori bebelușul dă semne timpurii de foame: își mestecă buzițele, își duce mânuțele la guriță, caută sânul, întorcând capul dacă este atins pe obraz sau în colțul gurii, devine agitat. Plânsul este considerat un semn tardiv de foame.
Durata unei mese depinde mult de fiecare copil. Unii își umplu burtica în cinci minute, în timp ce alții pot suge chiar și o oră. În general, nou-născuții stau la sân până la 20 de minute sau mai mult, la unul sau la ambii sâni. Bebelușii mai mari devin mai eficienți și pot goli în 5 – 10 minute un sân.
Dacă îi dai biberonul, hrănirea poate dura 10 – 20 de minute, în funcție de cantitatea de lapte. Lasă-l pe bebeluș să decidă când s-a săturat.
Este posibil ca micuțul să mănânce mai des și pentru perioade mai lungi chiar înainte de puseurile de creștere. De obicei, acestea au loc pe la 2- 3 săptămâni, 6 săptămâni, 3 luni și 6 luni. Fenomenul mai cunoscut cu denumirea în limba engleză – cluster feeding – face referire la o hrănire aproape constantă și transmite organismului tău să producă mai mult lapte.
Cantități orientative
Dacă în cazul meselor la sân te perpelești că nu știi cât anume a mâncat copilul, reperele pe care le ai în vedere fiind mai degrabă frecvența și durata supturilor, în situațiile hrănirii cu biberonul, cantitatea e de bază. Astfel, dacă îi dai micuțului lapte matern în biberon, ai nevoie de câteva indicii privind porțiile, pentru a ști cât să extragi în prealabil cu pompa de sân.
În primele zile, bebelușul bea doar 15 ml la o masă, dar în scurt timp ajunge la 30–60 ml, cu 8–12 mese pe zi. Între două săptămâni și o lună, porțiile cresc la 60 – 120 ml și sunt cam opt mese pe zi. La aproximativ două luni, bebe mănâncă între 120 și 180 ml, de 5 – 6 ori pe zi. Între 3 și 4 luni, un copil sănătos consumă în total 720 – 900 ml pe zi, având mese de 120 – 180 ml la intervale de circa 4 ore.
Iată un tabel pe care să-l ții pe-aproape
| Vârsta bebelușului | Cantitate de lapte matern extras / zi |
| Nou-născut – 1 lună | 240 – 720 ml |
| 2 – 5 luni | 600 – 1080 ml |
| 6 – 8 luni | 540 – 1200 ml |
| 9 – 12 luni | 540 – 960 ml |
O regulă simplă pentru primele luni este că un bebeluș are nevoie de aproximativ 75 ml lapte matern pe zi pentru fiecare jumătate de kilogram de greutate corporală.
De exemplu, dacă bebelușul cântărește 4,5 kg, ar trebui să-i pregătești o rezervă de circa 750 ml lapte pe zi. Dacă mănâncă de zece ori, la fiecare masă ar trebui să i se ofere aproximativ 75 ml. Dacă mănâncă de opt ori, porțiile cresc la 90 – 95 ml.
Nu trebuie să fie matematic perfect: rotunjește la următoarea zecime și urmărește semnalele copilului.
În cazul în care îi dai și lapte praf, discută cu medicul despre proporțiile potrivite. Ține cont și că laptele praf se digeră mai lent, așa că pauzele dintre mese pot fi mai lungi.
Cât lapte ar trebui să mănânce un bebeluș mai mare?
După ce începe diversificarea alimentară, în jurul vârstei de 6 luni, nevoia de lapte a copilului scade treptat. Totuși, laptele matern sau formula va rămâne sursa principală de substanțe nutritive până la vârsta de 9 – 12 luni.
Revenind la repere, între 6 și 8 luni, cei mai mulți copii au câte 3 – 5 mese de lapte matern pe zi, consumând circa 180 – 240 ml la o porție, fie direct la sân sau din biberon. Între 8 și 12 luni, rămân la 3 – 4 mese, cu porții puțin mai mari, de 210 – 240 ml.
Pe măsură ce crește, bebelușul va stă mai puțin la sân și va face pauze mai lungi între mese. Totodată, devine mai curios și ușor de distras în timpul suptului. Dacă observi că se oprește des și nu mănâncă suficient, încearcă să-l alăptezi într-un loc liniștit, fără stimuli puternici.
După vârsta de un an, copilul poate trece și la laptele de vacă integral, însă fără a exagera, pentru a nu-i reduce consumul altor alimente. Cantitatea recomandată este de 480 – 720 ml pe zi.
Desigur, este în regulă să continui hrănirea la sân. Chiar dacă mâncarea solidă devine principala sursă de nutrienți, laptele matern încă oferă calorii, vitamine, enzime, protecție imunitară și, bineînțeles, un moment special de apropiere.
Semne că bebelușul primește suficient lapte matern
Cel mai sigur indicator e starea lui de bine. Dacă după masă, e liniștit și mulțumit timp de 1 – 3 ore, înseamnă că s-a săturat. Pe de altă parte, sânii tăi ar trebui să se simtă mai moi după fiecare supt. În plus, e indicat să ții sub observației următoarele semne:
Scutecele ude și murdare: în primele zile de viață, bebe are 2–3 scutece ude pe zi, iar după prima săptămână cel puțin șase. Urina ar trebui să fie deschisă la culoare. Scaunele trec de la negru păstos în primele zile la galben auriu, moale, după prima săptămână. În ceea ce privește numărul lor, sunt cam 3 -4 pe zi, iar uneori, bebe îți poate face câte o „surpriză” după fiecare masă.
Greutatea: după ce recuperează scăderea inițială, bebelușul ar trebui să ia constant în greutate. Bebelușii pierd până la 7% din greutatea de la naștere, dar o recuperează până la două săptămâni. După aceea, ar trebui să ia în greutate circa 170 – 225 g/ săptămână până la 4 luni, apoi 110 – 170 g/ săptămână între 4 și 7 luni. De regulă, la vârsta de 4 luni sau cel târziu până la 5 luni, sugarii își dublează greutatea de la naștere, urmând ca la vârsta de un an să o tripleze.
Semne că bebelușul nu primește suficient lapte matern
Deși majoritatea mamelor produc destul lapte pentru puii lor, din păcate, uneori, lucrurile nu decurg așa cum trebuie și e important să recunoști aceste situații. Poți suspecta că micuțul nu primește suficient lapte matern, dacă:
- după prima săptămână, continuă să piardă în greutate sau nu începe să ia în greutate;
- udă mai puțin de 6 scutece pe zi, după prima săptămână;
- are urină foarte închisă la culoare sau scaune reduce cantitativ, închise la culoare după ziua a cincea de viață;
- mesele sunt foarte scurte (sub 10 minute) sau, dimpotrivă, foarte lungi (peste 50 minute);
- este agitat sau prea somnolent, adoarme imediat la sân și se trezește plângând;
- are gurița uscată, nu pare să înghită și nu îți lasă sânii mai moi după masă;
- nu pare satisfăcut nici după alăptări lungi.
În cazul în care observi aceste semne, nu ezita nicio clipă să contactezi medicul pediatru. Acesta te poate îndruma către un consultant în lactație, care va monitoriza o sesiune de alăptare și îți va oferi sfaturi practice. Specialistul te poate ajuta să corectezi poziția, prinderea, să stimulezi lactația sau să răspunzi întrebărilor legate de pompare.
Poate să mănânce mai mult decât are nevoie?
Da, este posibil, mai ales dacă este hrănit cu biberonul. Când mănâncă din biberon, copilul depinde mai puțin efort decât atunci când suge la sân. În plus, fluxul poate fi mult mai rapid. Drept urmare, un copil care voia doar câteva înghițituri poate ajunge să mănânce prea mult.
O metodă bună de a evita supraalimentarea este hrănirea lentă și controlată: ține biberonul orizontal, lasă laptele să curgă încet și oprește fluxul atunci când copilul ia o pauză. O masă cu biberonul ar trebui să dureze tot cam 10 – 20 de minute, la fel ca o alăptare. Această metodă este deosebit de importantă în primele luni, până când bebelușul învață să își regleze singur ritmul.
De reținut!
Când vine vorba de alăptare și eficiența hrănirilor, cel mai bun ghid este chiar bebelușul. Urmărește semnele lui de foame și de sațietate, cântărește-l periodic și verifică-i scutecele. Dacă pare liniștit, crește constant și este activ, atunci cu siguranță primește tot ce are nevoie.
Surse:
https://www.nhs.uk/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding-problems/enough-milk
https://www.healthpartners.com/blog/how-do-i-know-my-baby-is-getting-enough-breastmilk
https://llli.org/breastfeeding-info/is-baby-getting-enough
https://www.babycenter.com/baby/breastfeeding/cluster-feeding_40009890
Foto: shutterstock.com
